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关于腰椎手术,最常见的问题回答

文字:[大][中][小] 手机页面二维码 2017/1/18     浏览次数:    

  对于腰椎病的患者,病情严重到一定程度,手术可能是唯一的治疗方式,对于手术,很多人都会有恐惧心理,其实恐惧来源于对手术本身的未知,今天,我们就大家最关心的有关腰椎手术的一些问题,做了汇总,希望对准备做手术的患者有所帮助。

  一、腰椎手术有哪些风险?

  这是患者最关心的问题。常常有患者会问,做腰椎手术到底有没有风险?风险有多大?其实这是个很难统一回答的问题。因为患者的病情不一样,选择的医院、医生水平不一样,所以风险的大小肯定也不一样。

  如果患者的病情比较轻,身体条件比较好,医生和医院都比较专业,那患者的风险相对来说就要小,反之风险就要大一些。但总的来说,现在国内的脊柱外科水平已经有了显著的提高,绝大数患者只要病情适合手术,选择的医院和医生比较专业,都能收到良好的治疗效果,手术过程也是安全可靠的。

  但这并不代表手术没有风险,任何手术都是有风险的,这一点毋庸置疑。手术从来都是勇敢者选择的治疗方式。虽然对于一些有经验的医生来说,可能很少或者从来没有出现过意外的情况,但是任何人都不能保证所有的手术都百分之百的安全。因为人体的疾病是非常复杂的,有时候会出现一些意外的情况,而这种意外是超出医生的想象和医学目前的认知水平的。


  1、感染

  这是所有外科手术都可能面临的并发症,尤其是一些本身有糖尿病、吸烟、肥胖、营养不良、既往或现在有慢性感染病史、类风湿性关节炎等病的患者,感染的可能性就更大一些。

  当然,针对这方面的可能性,医生会做很多方面的准备工作,比如术前术后血糖的控制、抗生素药物的应用,术中严格的消毒以及无菌操作,术后伤口换药、护理等。但即使准备工作做的再充分,外科手术还是面临着一些感染的概率,除了手术切口有可能出现感染外,还可能在椎间隙出现感染。

  2、神经损伤

  这是医生和患者最担心的问题,虽然目前随着技术的完善,这方面出现的意外可能越来越少,但因为腰椎的解剖关系很复杂,手术中因为视线、操作的问题,不排除可能会对神经造成损伤。轻度的可能导致下肢麻木,严重可能引起大小便的异常甚至是瘫痪。

  3、大血管损伤

  腰椎除了有神经之外,还有很多大的血管,腰椎的后路手术,如果操作不当,有可能损伤腹后壁的大血管,造成术中患者的大出血。

  4、粘连与瘢痕

  手术中要切除椎板,神经根有可能与暴露的硬脊膜出现粘连或瘢痕,从而出现腰疼或腿疼的情况。

  5、脏器损伤

  这情况也极为少见,主要是在做腰椎前路手术时会面临的风险。腰椎的前路手术中,除了血管损伤外,还可能伴有其他脏器损伤,如膀胱、输尿管或小肠等。一旦发现应立即剖腹探查,及时修补受损脏器,以免发生腹膜炎。


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